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2025-07-10
7月9日，药品左氧氟沙星突然成为热搜话题。有网友发文称，左氧氟沙星的说明书提示该药物可能导致肌腱炎和肌腱断裂的风险增加，在特定人群中风险更大。不少网友跟评表示确实听过类似说法，并建议在使用该药物时避免运动。
左氧氟沙星是一种常用的喹诺酮类抗生素，因其广谱抗菌活性、良好的组织渗透性和相对较低的耐药率，在应对多种细菌感染性疾病中发挥着重要作用。查询历年药品不良反应监测报告发现，确实存在一些关于左氧氟沙星的不良反应报告。
湖南省长沙市第三医院主任药师刘丽华在2021年10月发表的文章中提到，左氧氟沙星导致的不良反应中，女性患者和60岁以上患者占比较高，不良反应累及皮肤、胃肠道、神经系统、心血管系统等。由于该药广泛用于临床，不良反应上报数量逐渐增多，严重的不良反应可导致病情延长，甚至威胁患者生命。曾有老年患者在服用氟喹诺酮类药物后出现幻视，停药后恢复正常。此外，还可能出现一些罕见的不良反应，如跟腱断裂、主动脉夹层甚至过敏性休克。
调查发现，这些患者中有一些年龄较大的患者发生了药品不良反应。刘丽华认为，左氧氟沙星导致严重不良反应的原因不仅与药品自身特性相关，还与患者个体差异、药物使用不合理和输注速度等多种因素有关。
因此，临床应按照药品说明书规范使用左氧氟沙星，严格掌握用药适应证，注意特殊人群，如有癫痫病史或中枢神经系统病史的患者应谨慎使用。对于老年患者，需根据肝肾功能变化适当调整用药剂量。女性和老年患者用药时应延长用药监护时间，仔细观察用药反应及体征变化，一旦发现异常立即停药，并积极对症治疗，以避免严重的药物不良反应发生。
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