天气 
2025-07-19
56岁的应女士为了减肥长期坚持“16+8间歇性禁食法”，结果患上了胆囊多发结石伴慢性胆囊炎。近日，武汉普仁胡海胆石病医院的专家团队采用单孔免气腹技术，成功为她切除了胆囊。
应女士来自香港，今年1月体检时发现患有胆囊多发结石，当时没有明显症状，所以未予重视。然而两个月后，她开始反复出现腹痛，通过网络咨询后决定飞赴武汉到武汉市普仁医院就诊。
7月13日入院后，应女士被确诊为胆囊多发结石伴慢性胆囊炎。主治医师张佳琪在问诊中了解到，应女士为了减肥长期践行“16+8间歇性禁食法”（每日禁食16小时），且经常不吃早餐。张佳琪指出，胆囊是储存胆汁的“仓库”，进食时收缩排空帮助消化脂肪。不吃早餐或长时间空腹会导致胆汁淤积，胆固醇易析出形成结石；而16+8饮食法本质也是延长空腹时间，与不吃早餐的危害类似。此外，50岁后女性雌激素水平下降，胆囊收缩功能减弱，加剧了胆汁淤滞，进而慢慢形成结石。
经过详细沟通，主刀医生江帆决定为应女士采用单孔免气腹腹腔镜下胆囊切除术。传统单孔手术需向腹腔注入二氧化碳气体建立操作空间，但气体可能压迫膈肌导致肩背酸痛，而免气腹技术通过外置装置在腹腔内撑起一个三角形“帐篷”，既能清晰暴露手术视野，又避免了对其他器官的损伤。
术中，胆石病团队通过脐部单一切口置入免气腹装置，顺利取出应女士的胆囊。术中发现，其胆囊内有多颗直径0.2-0.5厘米的胆色素性结石，且胆囊颈部因长期炎症刺激形成环形狭窄，呈葫芦状畸形，导致胆汁排出受阻。术后应女士恢复情况良好，次日即可下床散步。
江帆提醒，胆囊的主要功能是储存胆汁，进食时收缩排出胆汁帮助消化脂肪。不吃早饭会让胆囊从晚餐后到午餐前空腹超过12小时，胆汁长期滞留，是胆结石的明确诱因。16+8饮食法本质也是延长空腹时间，与不吃早饭类似，空腹时胆汁会在胆囊内浓缩，若长期空腹时间过长，胆汁淤积易导致胆固醇析出，增加胆结石风险。他强调，减肥也要健康科学，还应保持定期体检的习惯，早发现早预防。
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