天气 
2025-08-07
每天对着键盘打字、频繁使用鼠标、长期刷手机，手指可能会出现疼痛酸胀、屈伸困难甚至听到弹响声。50岁的何先生因长期刷手机导致右手拇指疼痛伴无法伸直、活动受限三个月，最终在长沙市中心医院手足显微外科被诊断为拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎，俗称“扳机指”。
医生提醒，手指问题不容忽视，放任不管可能导致从弹响发展到锁死。手足显微外科主治医师罗兆彪介绍，患者入院后检查发现右手拇指存在疼痛及屈伸活动障碍，掌指关节掌侧可扪及硬结，有压痛。超声检查确诊为右侧拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎。由于症状未及时治疗，腱鞘炎较为严重，保守治疗无效后，采用WideWake技术微创松解狭窄的腱鞘，术后恢复良好。
拇长屈肌腱控制拇指弯曲，其外部包裹的腱鞘减少肌腱滑动时的摩擦。当腱鞘因慢性劳损或炎症增厚时，肌腱通过狭窄的腱鞘会受阻，导致疼痛、活动受限甚至弹响，严重时手指无法伸直，即为“扳机指”。程序员、打字员、手工编织者、厨师、长期使用手机的手部重复劳动者；家务劳动较多、存在激素变化的50岁以上女性；患有糖尿病、类风湿关节炎患者等都是高危人群。
早期发现和治疗“扳机指”非常重要。早期症状包括拇指根部（掌指关节）压痛明显，可触及黄豆大小硬结；晨起或静止后拇指僵硬，屈伸时出现“卡顿”或弹响；严重时拇指无法主动伸直，需借助外力。医生通过触诊和拇指屈伸试验即可初步诊断，超声检查可辅助确认。
狭窄性腱鞘炎虽然常见，但通过科学治疗和预防可以控制症状，恢复正常生活。日常生活中应避免过度使用手部，长时间使用手机、电脑时每小时休息5至10分钟，活动手指和手腕；家务劳动或手工活动后及时放松手部；手部活动时尽量保持自然弯曲，避免过度、长时间弯曲或伸展；平时可以做一些简单的如手指伸展、握拳放松、手腕旋转等增强手部肌肉力量的训练。如果出现手指弹响、僵硬等症状，建议尽早就医，避免病情加重。
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