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2025-10-13
老年健康服务的升级之路 迈向整合照护。近年来，“医养结合”作为积极应对人口老龄化的关键举措，在全国范围内推广并取得显著成效。该模式打破了传统养老机构与医疗机构之间的壁垒，为失能、半失能老人提供了极大便利。然而，深入审视老年人多元化、深层次的需求时会发现，“医养结合”更多是解决了“病有所医”和“老有所养”的初步衔接问题，要真正实现高质量的健康老龄化，还需推动服务模式进一步升级，迈向更加系统、全面的“整合照护”。
“医养结合”的核心理念在于“结合”，即养老机构增加医疗服务功能，或医疗机构延伸养老服务。这一模式有效缓解了过去养老院“看病难”和医院“养老难”的困境。然而，经过多年实践，“医养结合”模式也逐渐显露出内在局限。许多合作仍停留在协议层面，医疗与养老服务并未真正融合，呈现“两张皮”，导致服务碎片化，难以形成以老人为中心的连续性照护体系。此外，存在“重医疗、轻预防”的倾向。“医养结合”往往过度关注疾病的治疗，而对老年人的功能维持、心理健康、社会参与等“非医疗”但至关重要的健康要素重视不足，难以满足老年人对主动健康管理和生活品质提升的更高追求。当前的“医养结合”主要服务于机构养老群体，而我国超过90%的老年人选择居家和社区养老，现有模式难以将专业、连续的健康服务有效延伸至更广阔的社区与家庭场景。
老年整合照护由世界卫生组织（WHO）倡导，强调将与诊断、治疗、照护、康复和健康促进等相关服务的投入、传递、管理和组织有效链接。它不仅仅是医疗和养老的简单叠加，更是一场深刻的理念变革和服务模式重构。相较于“医养结合”，“整合照护”具有三大显著优势：从“以机构为中心”转向“以人为中心”。整合照护以老年人的个体化需求为出发点，通过专业的综合评估，为老人定制个性化照护计划，并组建多学科团队，共同服务于老人的整体健康目标；从“关注疾病”转向“关注功能”。整合照护的最终目标是维持和提升老年人的内在能力与功能水平，帮助他们最大限度地保持独立与自主。服务内容不仅涵盖疾病诊治，还包括功能训练、营养干预、跌倒预防等主动健康促进措施；从“服务分割”转向“服务连续”。整合照护致力于打破不同服务提供方（医院、社区卫生中心、养老机构）之间的壁垒，构建无缝衔接的服务网络，确保老年人获得连续、协同的照护服务。
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