10月14日,“浙医在线”公众号发布了一则病例,讲述了一名男子因糖尿病剪指甲不小心剪破拇趾,不到两年竟切除十根脚趾的故事。

患者陈建国(化名)25年前查出糖尿病时,并未重视。他依旧吃红烧肉、馄饨,年节时的糖果零食也不忌口。家人劝他控制饮食、按时吃药,但他总是摆手一笑,说自己心里有数。
2023年,陈建国剪脚指甲时一不小心剪破了拇趾边缘。当时出血不多,他贴了一张创可贴就没再管。几天后,伤口不仅没愈合,还开始红肿、发痛。走路磨得难受,后来磨出一个水疱,破了之后一直流脓液,一个月了也不见好。他去了当地医院,医生掀开他泛着酸臭的鞋袜时,发现整个右脚背肿得像发面馒头,紫黑色的皮肉间渗着黄绿色脓液。医生说血糖太高导致伤口感染,已经发展成糖尿病足,必须马上住院。治疗一段时间后,情况并未好转,医生无奈地说细菌已经顺着血管攻到小腿,再不截掉大拇趾会有生命危险。
陈建国蒙了,没想到只是剪破一点皮,长了个水疱,就到了要截趾的地步。手术很快完成,他原以为切除了感染源就会好转,却没想到这只是个开始。术后第2个月,第3根脚趾开始发黑。这次不用医生劝说,陈建国主动要求二次手术。每当切除一处坏死组织,相邻部位迅速溃烂。在朋友介绍下,他找到浙大邵逸夫医院糖尿病足中心。在之后的几个月里,他经历了数次手术,右脚的5根脚趾全部被切除。很快左脚也开始出现反应,不到两年,陈建国的10根脚趾都被切除了。
当足部因为各种原因出现伤口时,糖尿病导致的末梢动脉血管病变会阻碍血液循环,伤口变得不易复原,可能出现久治不愈甚至“变本加厉”。加之糖尿病患者免疫力差,更容易受到病菌感染,这就形成了糖尿病足。双脚可以视为血糖的“检测仪”。
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