每年“双十一”购物狂欢节期间,急诊科的医生们都会遇到不少因过度劳累而出现健康问题的人。浙江省中医院钱塘院区急诊医学科的王牡丹医生在朋友圈提醒大家注意购物狂欢背后的健康代价。方一新医生也分享了一位主播的真实经历:她在直播间卖力吆喝时突然感到胸口一阵刺痛,原来是过度用力发声导致肺泡破裂,引发了纵隔气肿。

最近急诊科接诊了许多因过度用力发声导致胸痛和肺气压伤的患者,这种情况在女主播中尤为常见。当人们剧烈咳嗽、呕吐、用力排便或大声喊叫时,会不自觉地屏住呼吸,导致声门关闭,肺内压力急剧升高。如果肺部本身存在薄弱点,如潜在的肺大疱,就可能导致肺泡破裂。破裂后溢出的空气可能会沿着肺组织间的疏松区域游走,最常见的就是进入心脏大血管所在的“纵隔”区域,形成纵隔气肿。严重时气体也可能进入胸膜腔,造成气胸,直接压迫肺部,导致呼吸困难。

高风险人群包括电商主播、歌手、教师等需要长期大声说话的职业人士。此外,举重、潜水等需要屏气发力的运动,甚至吹奏乐器或用力吹气球等行为,也可能成为诱因。从体质上看,瘦高体型的青少年男性或患有哮喘、慢阻肺等肺部基础疾病的人风险更高。

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