天气 
2025-12-24
面对建设生育友好型社会、推动人口高质量发展的国家战略，如何在科学防治宫颈癌的同时有效保护女性的生育力成为社会关注的焦点。近日，中国妇女发展基金会联合多家机构在京启动了生育友好宫颈健康关爱行动公益项目，旨在通过从预防、筛查、诊疗到长期管理的全周期健康服务新模式，为这一问题提供新思路。
宫颈癌是常见的女性恶性肿瘤之一。数据显示，2022年我国宫颈癌新发病例约15.1万例，死亡病例约5.6万例。当前，我国宫颈癌发病呈现年轻化趋势，而女性生育年龄普遍延后，这使得大量育龄期女性在面临宫颈癌前病变甚至早期宫颈癌时，对保护生育力有着强烈诉求。该项目聚焦宫颈健康这一影响育龄女性的重要健康问题，通过整合专业医疗资源，普及“生育友好宫颈癌防控”理念，并为医务人员提供专业化诊疗技能培训，提升临床规范管理能力，为育龄女性提供更安全、更人性化的治疗选择，切实保护女性宫颈健康和生育能力。
近年来，我国逐步建立并推广HPV疫苗接种、早期筛查和规范治疗的三级预防体系。今年11月10日，HPV疫苗正式纳入国家免疫规划，2011年11月10日后出生的满13周岁女孩可以免费接种双价HPV疫苗；免费宫颈癌筛查作为基本公共卫生服务项目，已在全国累计开展近2.9亿人次筛查，检出宫颈癌及癌前病变超90万例。
传统的诊疗方式在根除病灶时，往往对女性与生育相关的宫颈、子宫内膜等造成一定影响。中国工程院院士马丁指出，针对早期、局部的宫颈癌，团队探索采用新辅助化疗联合免疫治疗等方案，使部分患者达到病理完全缓解，从而为保留子宫创造了条件。此外，对宫颈高级别癌前病变的治疗策略也趋向精细化分层管理，避免过度治疗。北京大学人民医院妇科主任医师魏丽惠认为，对于有生育要求的年轻女性，若诊断为特定的癌前病变，在满足阴道镜下病灶完全可见、非高危型HPV感染等条件时，国际国内最新共识均支持可采取更保守的严密随访或物理治疗等方式，而非直接进行切除手术。国家癌症中心赵方辉举例说，光动力疗法等局部、可重复的非手术治疗手段，在清除病变的同时能更好地保护宫颈正常组织，为后续生育创造条件，尤其适合资源有限地区的防治需求。福建省妇幼保健院妇科主任医师孙蓬明团队研发出宫颈病变风险在线预测模型与工具，基层医生或女性自身输入简单的筛查指标，即可获得个性化的风险评估与转诊建议，有助于在筛查资源相对不足的地区实现精准分流和管理。
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