爱尔眼科董事长陈邦关联的精神病院中,涉及“骗保”的情况可能不止襄阳恒泰康医院一家。近日,《新京报》揭露了湖北多家精神病医院套取医保资金的事件。据界面新闻报道,襄阳恒泰康医院在股权穿透后,实际控制人为爱尔眼科实际控制人陈邦。

进一步调查发现,陈邦控制的湖南恒泰康康复医疗产业发展有限公司旗下至少有7家精神病院因“套保”被监管部门处罚,其中接近半数医院多次被罚。这些医院通过重复收费、超标准收费等手段套取医保基金。例如,汤阴恒泰康精神卫生专科医院有限公司在三年半的时间里多次因重复收费和超标准收费被罚款。宜章仁辉精神病医院有限公司和南县恒泰康精神康复医院有限公司也因类似问题被多次处罚。
尽管爱尔眼科试图与襄阳恒泰康医院撇清关系,但其自身也存在疑似“套保”行为。2025年10月16日,清流工作室发布的文章指出,爱尔眼科通过慈善活动疑似进行“套保”。据报道,爱尔眼科通过给不同的慈善基金会捐赠资金,最终善款通过隐秘路径回流至企业自家账户。这种“左手捐钱、右手收钱”的模式或暗藏着眼科企业的赚钱密码,即通过慈善行为赚取医保基金差价。
以湖南爱眼公益基金会为例,该基金会收入主要来自爱尔眼科的关联公司。2024年年报显示,基金会捐赠收入达2.52亿元,其中爱尔眼科全资子公司山南优视医疗器械有限公司贡献了4600万元。基金会的资金主要用于“爱眼光明行”项目,但大部分资金最终回流到爱尔眼科子公司。此外,湖南爱眼公益基金会还向多个慈善机构捐款,这些资金最终流向爱尔眼科的控股子公司。
爱尔眼科前员工透露,白内障住院手术纳入医保保障范围内,每做一例手术,爱尔眼科可以得到1300余元的医保基金,而手术成本远低于此。医院还会推荐患者选择价格更高的晶体,从中赚取更多利润。此外,爱尔眼科也曾因违规“套保”被医保部门多次处罚。例如,浙江象山爱尔眼科医院因串换项目收费被罚款,阳江爱尔眼科医院因超标准收费等违规行为被追回违规金额。
从眼科慈善循环到精神病院骗保,陈邦掌控的医疗帝国似乎暴露了系统性“套保”的冰山一角。
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