在一次门诊中,68岁的老王笑着从袋子里掏出刚买的卤肉、酥饼和一瓶冰可乐,问医生:“我这次心梗算躲过去了,以后吃东西是不是就不用那么紧了?”心内科主任皱眉回答:“老王,你这袋东西,要是还这么吃,下一次心梗,真不一定有这么好运。”老王愣住了:“不就是吃点咸的、油的、甜的嘛,我吃了一辈子了……”
许多冠心病患者都有类似的想法:支完支架、放了药、吃着抗血小板药,就算“修好了”。然而,心梗复发率并不低,除了按时服药,饮食控制同样重要。听一句劝:冠心病不想心梗复发,有些食物真的需要“再馋也忍一忍”。

高盐重口味的食物是血压的“加速器”。一小碟腌菜、咸鱼、腊肉,盐含量往往就能接近或超过一天建议摄入的6克。香肠、火腿、方便面、罐头等加工食品,里面除了盐,还有磷酸盐、增味剂,对血管和肾脏都不友好。酱油、豆瓣酱、蚝油等调味料,很多人一“哗啦”就是几大勺,隐形盐分远超想象。盐吃多了,血压升高、心脏负荷加重、血管内皮受损,本来就狭窄的冠状动脉,更容易“堵死”。

调整方法包括做菜时先少放盐,最后尝味再补一点;多用葱姜蒜、香菜、胡椒、柠檬汁提味,减盐又不寡淡;看包装,优先选择钠含量<120mg/100g的食品。

高脂“香喷喷”的食物是血管斑块的“燃料”。炸鸡、锅包肉、红烧肉、肥肠、脑花等,虽然香,但对冠心病患者却是双重打击。动物内脏、肥肉富含胆固醇和饱和脂肪,容易在动脉壁“贴墙”,形成或加重动脉粥样硬化斑块。油炸食品反复高温油炸会产生反式脂肪酸,会升高“坏胆固醇”(LDL),降低“好胆固醇”(HDL),血脂更难控制。很多点心、曲奇、奶油蛋糕,配料表里写着“氢化植物油、人造奶油、植物黄油”,这些也是反式脂肪的重要来源。对已经得了冠心病的人来说,每一次血脂的失控,都是在“喂养”血管里的斑块。
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