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2026-03-14
刘女士被一种罕见疾病折磨了四年，症状包括鼻腔流血、反复清水样流液和嗅觉减退。她曾辗转多家医院及诊所就诊，但症状始终未得到根本改善。2026年2月11日，刘女士病情突然恶化，突发高热，体温超过39℃，并出现神志模糊的症状。当地医院紧急诊断后，确诊其为“脑脊液鼻漏合并颅内感染”，并下达了病危通知。家属紧急将刘女士转送至湘雅三医院功能神经外科求治。
入院后，湘雅三医院功能神经外科杨靓副主任医师团队迅速为刘女士进行了全面检查。经系统评估与综合分析，专家团队明确诊断刘女士所患疾病为与脑室相通的高流量脑脊液漏，且颅内感染情况较为严重。此类高流量脑脊液漏病情复杂，治疗难度极高。若直接进行修补手术，术后极易因颅内压力过高导致修补失败；若在感染未充分控制前贸然封堵漏口，可能因失去引流通道导致颅内压骤升，进而造成病情急剧恶化，甚至危及患者生命。
为确保治疗安全有效，杨靓主任团队为刘女士制定了阶梯式治疗方案：先通过脑室—腹壁外引流术控制感染，再进行精准修补漏口。2月14日，杨靓主任团队为刘女士实施了脑室—腹壁外引流术，通过手术将其颅内感染的脑脊液引流至体外，同时联合规范的抗生素治疗，双管齐下控制感染。经过持续引流和脑脊液更新，刘女士的感染症状迅速得到控制，体温逐渐恢复正常，意识也逐步清醒，病情趋于平稳。
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