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2026-03-23
张先生近十年来无法像正常人一样躺在床上睡觉。只要一平躺睡着，他就会突然剧烈咳嗽、憋醒，甚至出现强烈的窒息感。为了缓解不适，他常常要赶紧坐起身，甚至迅速下床，喝一口水，症状才会慢慢过去。这种反复出现的夜间窒息发作，让他对上床睡觉产生了极大的恐惧。由于症状持续多年，又难以解释，他在当地差点被误诊为精神分裂相关疾病。
来到河南省人民医院时，这位患者已经被长期失眠和夜间憋醒折磨得十分痛苦。接诊医生况红艳主任医师回忆，他的精神状态和面容都透着典型的“睡不好”的疲惫感。进一步追问病史后，况主任了解到：这些年，他几乎从未真正平躺睡过一个整觉。每天晚上，他只能蜷在沙发上以半卧位勉强入睡。一旦身体滑平，或者无意中变成平卧姿势，就可能立刻诱发窒息感。
结合病史，医生为其安排了睡眠呼吸监测。检查结果证实：患者存在重度的阻塞性睡眠呼吸暂停，而且夜间缺氧情况十分严重。况主任解释，患者夜里反复出现的“濒死窒息感”，并不只是普通打呼噜那么简单。在严重呼吸暂停发生后，由于呼吸暂停时间过长，患者强烈的呼吸努力会使胸腔负压增大，进而诱发胃酸反流到咽喉部，甚至可能经声门进入气道。这些反流上来的胃酸进一步刺激了咽喉和声门、气道，导致声门痉挛。患者不仅会被剧烈呛咳惊醒，而且醒来后短时间内依然吸不进空气，仿佛喉咙被“锁住”了一样，形成强烈的窒息感。患者惊醒后会因这种濒死感极度惊恐，只有在家人的安慰、鼓励下逐渐放松，或喝水、吞咽等动作后能慢慢缓解，让呼吸重新恢复顺畅。
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