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2026-03-26
心脑血管疾病如急性心肌梗死和脑卒中发病急、致死率高。这类疾病发作时，时间就是生命。猝死前一小时，身体通常会发出预警信号。
有数据显示，在特定时间段内，速效救心丸、硝酸甘油等药品的搜索量激增。这三种药物是心脑血管疾病的常见用药，分别适用于不同情况，并且使用方法及禁忌各不相同。
速效救心丸具有行气活血、祛瘀止痛的功效，适用于气滞血瘀型的心绞痛发作期或预防性治疗。用法为舌下含服，剂量一般建议每次10-15粒。如果5-10分钟后无效，可再次含服。这种药物可以作为胸闷、心前区不适的早期干预措施，或在等待急救车期间、硝酸甘油使用受限时作为补充。不过，药理机制明确性不如硝酸甘油，符合适应症且无禁忌的情况下优先使用硝酸甘油，并尽快呼叫120。孕妇及过敏者禁用此药。
硝酸甘油是冠心病、心绞痛患者的必备急救药物，主要用于心绞痛急性发作时的缓解治疗。对于急性心肌梗死患者，硝酸甘油只能暂时缓解症状，不能替代就医步骤。正确的使用方法是舌下含服，切忌吞服。服用时应采取坐位或半卧位，以避免体位性低血压导致晕厥或加重心脏负担。如果含服一片后症状未缓解，5分钟后可再含服一片。若连续含服三片仍无效且疼痛持续加剧，应立即拨打急救电话。严重低血压、青光眼患者以及24小时内服用过PDE-5抑制剂的人禁用硝酸甘油。此外，该药物遇热、遇光易分解，需存放在棕色瓶中，避光密封保存，开封后3-6个月更换。
阿司匹林主要用于日常预防，特别是在急救状态下，普通的阿司匹林肠溶片需要嚼碎以便快速吸收。常规急救剂量为300毫克。如果患者是脑出血，使用阿司匹林会加重出血，因此在无法确认病因时严禁自行服用。剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍等症状可能提示脑出血，此时应等待专业急救医生判断。对阿司匹林过敏、有活动性胃溃疡出血、近期有手术史或血小板减少者也禁用。
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