孩子被诊断为双相障碍后,父母最担心的是孩子有一天突然说:“我不想活了。”那一刻,所有父母都会吓得魂飞魄散,恨不得24小时守在孩子的身边。然而现实是,父母要上班、养家、照顾老人,无法时刻盯着孩子。有时,父母转身去做饭,孩子可能就冲进厕所,锁门、割腕;父母晚上睡着了,孩子可能就悄悄推开窗户。

真正能救孩子的,不是守着他们,而是真正地、深入地理解孩子的内心活动,理解他们为什么想自杀。以下结合精准精神心理学的知识,探讨孩子自杀倾向背后的心理活动。

孩子被诊断为双相障碍之后,很多父母的第一反应是恐惧。因为在主流精神医学里,双相障碍属于重性精神障碍,与精神分裂症同一个级别,意味着病情严重、难以治愈、甚至需要终生服药。但事实上,这些孩子未必真的是双相障碍。被贴上这个标签的孩子,往往分为两种情况,其自杀倾向背后的心理活动也截然不同。

第一种情况:孩子不是真正的双相障碍,而是C-PTSD(复合性创伤后应激障碍)。这些孩子没有出现过真正的躁狂发作或轻躁狂发作,而是在大量的叠加性心理创伤被激活时,变得激动、暴躁、爱发脾气。这种情况属于过度诊断,即“泛双相化”。过去认为这种情况应被诊断为“抑郁症伴激越状态”,但随着精神医学诊断标准的更新,这类孩子其实更符合C-PTSD的诊断。
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