4月28日,世界卫生组织发布的《2026年全球肝炎报告》指出,病毒性肝炎仍是全球公共卫生领域的严峻挑战。北京友谊医院肝病中心主任、主任医师赵新颜表示,当前全球肝炎防治任务艰巨,中国病毒性肝炎的防治工作也正处于从预防新发感染转向治疗存量患者的关键转型期。

病毒性肝炎是由肝炎病毒引发的、以肝脏损伤为主要表现的传染病,其中嗜肝病毒包括甲、乙、丙、丁、戊五种类型,传播途径各有不同。报告显示,全球慢性乙肝和丙肝感染者达2.87亿人,2024年新增感染180万例,两种肝炎各占一半;这两种肝炎共造成134万例死亡,占全球肝炎相关死亡人数的95%,主要死因是肝硬化和肝癌。地理分布上,68%新增乙肝病例在非洲区域,大部分死亡病例集中在非洲和西太平洋区域。
我国自1992年将乙肝疫苗纳入计划免疫、2002年实施免费接种以来,20余年来已累计预防超4000万例乙肝新发感染。通过“珠峰项目”等措施,我国构建了乙肝临床治愈真实世界队列;抗病毒药物价格大幅下降,使乙肝每月治疗费用降至4~20元,丙肝治愈率超过95%且相关药物已纳入医保。
尽管取得显著成效,我国病毒性肝炎防治仍面临诸多挑战。例如,存量患者的诊断率低,约7500万乙肝病毒携带者中,诊断率仅20%,近80%的人不知道自己感染,丙肝同样存在诊断率不足的问题。此外,治疗缺口巨大,需要治疗的1700万乙肝患者中,仅300万人正在接受规范治疗;大量丙肝患者也未得到后续的确诊和及时治疗。社会对肝炎的误解和歧视依然存在,许多感染者认为“无症状不需治疗”,加上基层管理链条薄弱,防治工作仍然任重道远。
赵新颜强调,病毒性肝炎的防治关键在于预防与筛查。接种疫苗是最有效的预防手段,我国已实现新生儿乙肝疫苗免费接种,全程接种可有效阻断感染。日常生活中要严守卫生底线,坚持勤洗手、喝开水、吃熟食,不共用牙刷、剃须刀、针头等物品。高危人群应主动筛查并及时接种疫苗,做到早发现、早诊断、早治疗。慢性肝炎感染者要定期监测肝功能,规范治疗,及时干预能有效降低肝硬化、肝癌风险。公众应主动学习肝炎防治知识,给予感染者充分的理解与支持,消除偏见与歧视,助力我国早日实现消除肝炎危害的公共卫生目标。
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