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2026-05-22
长沙市第一医院内分泌代谢科/临床营养科近日接诊多名因自行注射所谓“减肥神药”而出现严重不良反应的患者。这些患者中，有人因恶心、呕吐导致脱水，有人因酮症酸中毒被送进抢救室，最严重的一名女生因严重脱水未及时处理引发脑静脉梗死，入住ICU后才挽回生命。
原本希望通过“捷径”轻松减肥，结果却将自己推向健康危机，甚至险些丧命。市民口中的“减肥神药”，核心成分多为替尔泊肽，这是一种新型GIP受体和GLP-1受体激动剂，主要用于治疗2型糖尿病，同时可用于肥胖或超重且伴有至少一种体重相关合并症的人群。因其显著的减重效果，近年来备受年轻爱美人士追捧。
但专家明确指出，替尔泊肽在我国属于处方药，必须在医生指导下规范使用。它的减重作用源于抑制食欲、延缓胃排空、刺激胰岛素分泌等机制，既能控制血糖也能辅助控制体重，但作用越强，潜在的不良反应风险也越高，绝不是“打一针就能瘦”那么简单。
自行注射替尔泊肽存在多重健康风险，主要包括三个方面：一是胃肠道反应失控，可致严重脱水；二是剂量错误，诱发严重不良反应；三是忽略禁忌症，引发致命并发症。例如，恶心、呕吐、腹泻等症状可能导致脱水和电解质紊乱，严重时还会导致急性肾功能损伤。此外，擅自加大剂量或缩短注射间隔可能引发酸碱失衡、乏力、大汗、意识模糊，甚至昏迷、休克等后果。还有一些人群如甲状腺髓样癌个人既往史者、严重肝肾功能损害者等，使用替尔泊肽需高度警惕。
专业的用药管理是一个全程规范的过程，每一步都离不开医生的指导。医生会通过检查甲状腺功能、胰腺功能、肝肾功能、血糖血脂等指标，全面评估患者身体状况，排除禁忌人群，避免用药风险。替尔泊肽的起始剂量、加量节奏、维持剂量需因人而异，医生会根据患者的耐受性、体重变化及疗效动态调整用药方案。使用过程中若出现不适，也需要专业医生的判断和指导。
结合近期接诊案例，专家给出四点建议，提醒市民警惕“减肥神药”的潜在风险，守护自身健康：切勿自行网购、代购来源不明的药物；不借用他人药物注射；用药期间出现异常立即就医；科学减重无捷径可走，需通过饮食调理、规律运动、改变不良生活习惯，必要时结合规范药物治疗的综合干预方式实现。
看到他人“打一针瘦十几斤”心生羡慕是正常的，但切勿只看到表面效果，忽略背后的健康风险。任何处方药的使用都应先咨询医生，而非依赖网上教程自行操作。若有减重需求，务必前往正规医院内分泌科就诊。记住，健康永远比“瘦”更重要。
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