天气 
2026-05-31
因急性心肌梗死诱发“心脏电风暴”，患者反复室颤、命悬一线。阳江市人民医院急诊科、介入科、心血管重症监护科（CCU）、心内科等多学科团队历经11天连续救治与康复管理，成功开通闭塞血管、稳定心率。近日，患者已顺利出院。
5月8日深夜，60岁的王阿姨因持续胸痛到阳江市人民医院急诊科就诊，被诊断为急性心肌梗死。就在救治启动时，患者突发室颤——这一致命性恶性心律失常可迅速导致心搏骤停。急诊团队立即实施电击除颤、气管插管、胸外按压等抢救。然而患者病情极度凶险，反复出现顽固性室颤，累计电除颤超过30次，心率仍无法稳定。
医院迅速启动多学科会诊。心内科阮文硕、CCU梁达开等专家到场研判：患者因急性心梗致严重心肌缺血，已诱发心血管最高危危象——“心脏电风暴”。常规抢救手段预后极差，必须立即开通闭塞冠脉，从根源上平息电风暴。急诊团队在持续胸外按压和呼吸机支持下，将患者紧急转运至介入室。
介入团队快速为患者植入心脏临时起搏器及主动脉内球囊反搏（IABP），维持生命体征。由叶广宁主任医师指导，阮文硕、梁达开、黄凯华等组成的手术团队，历经3个多小时通宵鏖战，在反复除颤、持续按压的同时精准开通了闭塞血管。术后患者心率逐渐平稳，生命体征趋于稳定。
术后患者转入CCU接受专项监护。因前期长时间心跳骤停及电风暴发作，患者全身多脏器功能脆弱。CCU团队制定了个体化方案：依托呼吸机、临时起搏器及IABP维持心肺功能，运用PICCO系统实时监测心排血量、循环阻力等核心指标；同步开展脑保护、抗心衰、抗感染、营养心肌等综合治疗。最令人欣慰的是，经历长时间心肺复苏后，患者意识完全清醒，肢体活动良好，未遗留神经系统障碍。
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