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2026-06-18
端午佳节，粽子飘香。然而每年此时，因误吞枣核、腊肉硬块、咸蛋黄硬芯或未嚼碎的糯米团而导致食道异物的急诊患者都会明显增多。湖南中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科副主任吴琪提醒，享受美味的同时，也需警惕背后的健康安全隐患。
粽子易成“刺客”的原因在于人体食道存在三处生理性狭窄，而粽子黏性大，若咀嚼不充分，成团吞咽，再混入硬质馅料，极易在狭窄处嵌顿。尤其危险的是，食道第二狭窄紧邻主动脉弓，一旦尖锐异物刺穿食道壁，可能引发生命危险。老年人、儿童及佩戴假牙的人群，因为口腔感知能力较弱，更易无意识吞入异物，属于高发群体。
异物卡入食道后，典型表现为吞咽时颈部或胸骨后出现刺痛，有明显的异物阻塞感，严重者会持续流涎，不适感无法缓解。面对卡喉，许多人第一反应是吞饭团、馒头或喝醋，但这都是错误且危险的做法。强行吞咽会将异物推向深处，加重嵌顿甚至造成食道穿孔；喝醋不仅无法软化异物，还会刺激损伤食道黏膜；盲目催吐、拍背则可能导致异物移位，误入气道引发窒息。
专家建议，一旦怀疑食道异物，应立即停止进食进水。若出现剧烈呛咳、呼吸困难、口唇发紫等气道堵塞症状，须立刻实施海姆立克急救法并拨打120。若吞咽疼痛固定、持续流涎且症状加重，应在24小时内紧急就医。若仅感咽部发黏且无疼痛，可短暂用温盐水漱口观察，但一旦不适加重需即刻就医。
抵达医院后，医生通常会通过电子喉镜、CT或消化内镜明确异物位置，并尽快取出。若已引发感染或穿孔，则会先进行抗感染处理。异物取出后，黏膜无损者术后1-2天可食流质；若有损伤则需留院观察，并短期禁食。针对术后仍有轻微咽痛或异物感的患者，可采用中药含漱、穴位贴敷、耳穴压豆等中医外治法辅助调理。恢复期饮食宜温凉流质，避免过热过硬，待黏膜修复后再逐步过渡。
食用粽子前应切成小块，腊肉、咸蛋黄需弄碎后再入口，进食时切忌边吃边聊。老人与儿童须在家人看护下小口慢咽。细嚼慢咽是最好的预防，一旦发生卡顿，切莫轻信偏方，及时就医最稳妥。
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