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2025-07-16
国家医保局7月14日发布《2024年全国医疗保障事业发展统计公报》，数据显示，全国基本医疗保险参保率稳定在95%以上，运行安全稳健。截至2024年底，全国基本医保参保人数达到13.26亿人。2024年全国基本医保（含生育保险）基金总收入为34913.37亿元，总支出为29764.03亿元。
长期护理保险试点稳步推进，49个试点城市参加长期护理保险的人数达1.88亿人，享受待遇的有146.25万人。此外，2024年全国参加生育保险的人数为2.53亿人，生育保险基金支出为1402.93亿元，同比增长19.2%。
异地就医服务持续优化，2024年全国普通门急诊、门诊慢特病及住院异地就医就诊人次达3.97亿人次，费用总计7867.74亿元。职工医保个人账户家庭共济范围扩大至近亲属，资金使用逐步实现省域内和跨省共济。2024年个人账户共济使用金额为512亿元，有效减轻了参保人的就医负担。
医保基金监管力度加大，全国医保系统共追回医保基金275亿元。联合公安机关侦办医保案件3018起，抓获犯罪嫌疑人1.07万名。自2018年以来，累计835种药品新增进入医保药品目录。我国正在建立以新药为主体的医保准入和谈判续约机制，创新药从上市到纳入医保的时间大大缩短。2018年至2024年，医保谈判新增药品协议期内销售额超过5400亿元，其中医保基金支出超过3700亿元。
2024年开展了第十批国家组织药品集采，涉及62种药品；还进行了第五批国家组织高值医用耗材集采，涉及外周血管支架和人工耳蜗两个品种。医保支付方式改革方面，截至2024年底，基本实现了按病种付费统筹地区和符合条件医疗机构的全覆盖，按病种付费出院人次占比超过90%，按病种付费的基金占全部符合条件住院医保基金支出比例达到约80%。
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