天气 
2025-08-19
身首离断患者已脱离呼吸机半月！2025年8月，上海长征医院的医生们面对一例全球罕见的颈椎重伤患者，展开了一场与死神的极限较量。患者因颈部遭受机械臂重击，颈椎大跨度脱位，脊髓严重损伤，影像检查显示其颈椎几乎断成两截，血压一度骤降至50mmHg，生命垂危。医疗团队创新采用"卫星钢板"固定技术，历经3小时惊心动魄的手术，最终将患者从死亡边缘拉回。这场手术的成功不仅创造了医学奇迹，更展现了我国脊柱外科技术的水平。
患者李某在工厂作业时，颈部突遭机械臂重击，当场高位截瘫、心跳骤停。急救医生形容他的颈椎就像被劈断的竹子，只剩软组织勉强连着。CT显示，颈椎脱位跨度极大，双侧椎动脉闭塞，血压如过山车般波动，随时可能因大出血或脑梗死死亡。
主刀医生陈华江教授坦言，查阅国内外文献均未发现类似病例的存活记录。手术面临三大难题：椎动脉损伤易致大出血、颈椎复位无先例可循、患者生命体征极不稳定，连挪动身体检查都风险极高。家属的坚定支持让医疗团队决定迎难而上。多学科专家连夜会诊，制定详细预案，包括应对术中循环崩溃、脑灌注不足等极端情况。
传统固定技术无法应对如此严重的脱位，因此采用了"卫星钢板"技术，即在常规固定外增加辅助钢板，像卫星一样环绕主钢板，提供超强稳定性。手术中，医生需在狭小空间内避开撕裂的血管和神经，清除血肿并复位颈椎。陈华江教授形容这如同在刀尖上跳舞，稍有不慎就会引发灾难性出血。团队凭借精湛的解剖技术，最终将分离的颈椎完美复位。麻醉科全程维持患者生命体征，重症医学科随时待命应对突发状况。术后护理团队严防感染，帮助患者逐步脱离呼吸机。这种无缝协作是手术成功的关键。
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